Ozempic está cambiando la piel de las personas, dicen los cirujanos plásticos

Uno de los mejores cirujanos de estiramiento facial del país fue el primero en llamar nuestra atención sobre esto: Julius Few , MD, cirujano plástico certificado en Chicago y Beverly Hills, dijo que había notado una marcada diferencia en la calidad de la piel en pacientes que tomaban GLP-1 en comparación con aquellos que no lo tomaban. (Cuando decimos Ozempic, en realidad estamos hablando de GLP-1; Ozempic se usa coloquialmente como un término general para todos los GLP-1, como el Botox lo es para los neuromoduladores).

En los meses siguientes, me puse en contacto con otros 15 cirujanos plásticos y dermatólogos certificados de todo Estados Unidos para pedirles su opinión. ¿Qué sucede exactamente en la piel y otras capas del rostro cuando se toma Ozempic? ¿Podría eso significar que la piel actúa, e incluso parece, más vieja?

Aún queda mucho por aprender sobre Ozempic y otros GLP-1, como Wegovy, ya que los medicamentos en sí son relativamente nuevos, pero esto es lo que los cirujanos plásticos han estado notando hasta ahora.

Los cirujanos plásticos tienen una perspectiva interesante porque trabajan dentro y debajo de la piel. Están en una posición privilegiada para ver cambios que un médico de atención primaria o un especialista en pérdida de peso no pueden ver. Su trabajo requiere estirar, dar forma y volver a cubrir tanto la piel como los tejidos subyacentes.

Mientras operaba a pacientes de Ozempic, el Dr. Few comenzó a notar una tendencia: la calidad de la piel de alguien que usaba un GLP-1 le recordaba a una “banda elástica vieja y muy usada”. El Dr. Mark Mofid , cirujano plástico facial certificado en San Diego y La Jolla, hace una comparación similar: es como la cinturilla elástica de un par de ropa interior que se ha estirado con el tiempo.

El Dr. Few estima que entre el 25 y el 30 por ciento de sus pacientes están tomando actualmente un GLP-1 y descubre que su piel “no mantiene su elasticidad como antes”. Según su experiencia, el uso de un GLP-1 “casi parece envejecer la calidad de la piel, como si la piel adquiriera el aspecto de una persona mayor”. Ha visto que la piel parece más desgastada y pierde su capacidad de mantener su forma alrededor de las estructuras de la cara, lo que puede provocar flacidez alrededor de la línea de la mandíbula , por ejemplo. Estos son cambios que no ha notado en pacientes que han perdido peso significativamente de otras formas, como a través de la dieta o la cirugía de bypass gástrico, lo que le hace pensar que es exclusivo del uso de GLP-1.

Le preguntamos a Novo Nordisk, los fabricantes de Ozempic y Wegovy, sobre lo que algunos cirujanos plásticos están notando, y nos enviaron el siguiente comentario: “En Novo Nordisk, la seguridad del paciente es una prioridad máxima. Trabajamos en estrecha colaboración con la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. para monitorear continuamente el perfil de seguridad de nuestros medicamentos. No conocemos ningún estudio que analice el efecto de la semaglutida específicamente en la grasa facial. Recomendamos que cualquier paciente que experimente efectos secundarios mientras toma Wegovy u Ozempic se comunique con su proveedor de atención médica”. Novo Nordisk también señaló que, “aunque Wegovy y Ozempic contienen semaglutida, son productos diferentes con diferentes indicaciones, dosis, información de prescripción, programas de titulación y formas de administración. Los productos no son intercambiables y no deben usarse fuera de sus indicaciones aprobadas. Novo Nordisk está comprometido con el uso responsable de nuestros medicamentos. Estamos tomando múltiples medidas para garantizar el uso responsable de nuestros medicamentos de semaglutida que se detallan en semaglutide.com ”. Estas indicaciones aprobadas, continuaron, son las siguientes: “Wegovy 2,4 mg está aprobado por la FDA en combinación con una dieta baja en calorías y un aumento de la actividad física para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares importantes, como muerte, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en adultos con enfermedad cardíaca conocida y obesidad o sobrepeso; y para ayudar a adultos y niños ≥ 12 años con obesidad, o algunos adultos con sobrepeso con problemas médicos relacionados con el peso, a perder el exceso de peso corporal y no recuperarlo. Ozempic está aprobado por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2, para mejorar el azúcar en sangre, junto con la dieta y el ejercicio, y reducir el riesgo de eventos cardiovasculares importantes, como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardíaca conocida. Ozempic no está aprobado para el control de peso crónico”.

Según el Dr. Steven Dayan , cirujano plástico facial certificado en Chicago y coautor de una reciente revisión de los datos disponibles sobre los GLP-1 y el envejecimiento acelerado de la piel y el rostro, publicada en el Aesthetic Surgery Journal , se han realizado algunos estudios preliminares que analizan las formas en que los GLP-1 podrían afectar específicamente a los tejidos. Según esta investigación, el Dr. Dayan cree que los GLP-1 están “apagando” las células madre derivadas del tejido adiposo, que se encuentran dentro de las capas dérmicas superiores de la piel. Esto es importante porque estas células madre liberan mensajeros que estimulan a los fibroblastos para que produzcan colágeno, elastina y ácido hialurónico , los “componentes básicos de la piel”, afirma el Dr. Dayan. Si un paciente está usando un GLP-1, es muy posible que el fármaco esté esencialmente “apagando los motores que hacen que nuestra piel luzca más saludable y juvenil y [la ayuden a] regenerarse”, afirma el Dr. Dayan. También ha observado que las mujeres posmenopáusicas que han perdido peso con un GLP-1 parecen mayores más rápido porque están perdiendo grasa, que produce estrógeno. “El estrógeno es bueno para la piel. Hace que la piel luzca saludable y juvenil”, explica.

Como los GLP-1 no existen desde hace mucho tiempo (la FDA aprobó el uso de Ozempic en adultos con diabetes tipo 2 en 2017 y actualmente no está aprobado por la FDA para la pérdida de peso, mientras que Wegovy fue aprobado para la pérdida de peso en 2021), todavía no hay respuestas concretas sobre las implicaciones de estos medicamentos en la piel. “Todavía estamos esperando para averiguarlo”, dice el Dr. Few. “No creo que nadie pueda decirte definitivamente que no hay un cambio inherente en la piel”. Y si hay un cambio inherente, ¿será permanente? Eso también es algo que está por determinar y podría depender de cuánto cambie el cuerpo de un paciente con un GLP-1: perder más de 50 libras es bastante diferente a perder 20.

Fuente: Allure.com